以文本方式查看主题 -  骏伯劳动关系网论坛  (http://hr668.com/bbs/index.asp) --  企业文化  (http://hr668.com/bbs/list.asp?boardid=21) ----  佛山医保报销比例不一样？原来是受这个影响，佛山社保代理  (http://hr668.com/bbs/dispbbs.asp?boardid=21&id=31719)

--  作者：wxyhr302 --  发布时间：2017-2-15 14:54:06 --  佛山医保报销比例不一样？原来是受这个影响，佛山社保代理 去医院看病 拿到账单那一刻 你有没有困惑 或者哀嚎过 说好的医保报销 怎么和想象中不一样呢？ 其实 医保也根据医疗机构类别 划分报销比例 2017年起佛山正式实施医保一体化改革，市内定点医疗机构基本医疗保险报销比例按医院医保类别划分。 这代表着，你的医保报销比例，将受到医院医保类别的影响。医保一体化改革后，部分医疗机构的医保类别发生了变化，赶紧来了解下吧。 住院报销比例（含家庭病床） 职工参保人不分在职和退休，统一报销比例和起付线。 起付线分别是一类医疗机构300元/次，二类医疗机构600元/次，三类医疗机构1200元/次。 报销比例分别是一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%，其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。 门诊特定病种报销比例 报销比例与住院相同，无起付线。一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%（其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗，尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%）支付至限额标准。 年度限额分为三档，低档限额为4500-5500元，中档限额4-4.5万元，高档限额为10万元。 门诊慢性病种报销比例 不设起付线，报销比例分别为一类医疗机构85%，二类医疗机构80%，三类医疗机构75%，年度限额为4500—15000元。 普通门诊报销比例 一类医疗机构为90%，二类医疗机构为70%，三类医疗机构为40%。 定点医疗机构医保类别不同，各项医保待遇水平大大不同。总体来说，医院类别越高，报销水平越低，亲们，请根据自身实际选择定点医疗机构就医哦！ 备注： 1.此表公布的医保类别仅作医保报销依据，不影响卫生计生部门对医疗机构的等级评定； 2.禅城、南海、顺德、三水区定点医疗机构和社区卫生服务中心包括下属卫生服务站、门诊部。 2017年起 新增定点医疗机构如何划分其医保类别？ ? 属社区卫生服务机构、镇（街道）卫生院的，划分为医保一类； ? 在申请成为定点医疗机构时已经卫生计生部门核定医院级别的，按其医院级别划分对应的医保类别，即一级医院对应医保一类，二级医院对应医保二类，三级医院对应医保三类； ? 申请成为定点医疗机构时未核定医疗机构级别的，统一划分为医保二类。 注意：定点医疗机构在自然年度内（每年1月1日至12月31日）变更医疗机构级别的，从次年1月1日起调整其医保类别。 社保代理业务咨询联系方式： 广州骏伯人力资源有限公司 联系人：魏先生 手机/微信：13411160517 咨询热线：020-38023598-8302 QQ:1250216152 地址：广东省广州市天河区中山大道西140号华港商务大厦803 网站：http://www.hr668.com