市人社局介绍广东退休职工在省内21个地市看病刷卡将可报销，跨省医保结算工作还在进行中

异地医保直接结算何时在深实现？在昨日的委员议事厅上，深圳市人社局透露，广东省已完成21个地市传递到省平台，广东省退休职工在这些地方看病刷卡都报销。而省与省之间的对接可能到明年就会完成。

2020年深圳老年人占比为10.54%

深圳市政协委员议事厅昨日热议深圳养老话题。深圳市政协委员、罗湖区政协副主席高金德介绍，2020年，深圳老年人口占总人口的比例将由现在的6.67%提升到10 .54%，这意味着每10人就有1人是老人。也意味着深圳将超越联合国规定的标准，毫无悬念地进入人口老龄化社会。“深圳养老还没有做好准备，医疗方面还是有待加强。”市政协委员梁真提到，深圳34家养老机构中只有9家养老机构是和医疗机构有签约、有合作的，另还有2/3养老机构没有医疗的支撑，家庭医生、社区缺口就更大了。

“到目前为止，深圳还没有一家老年医院，也没有一家综合性康复医院，这两个没有的话，医养结合会是一场空。”市政协委员钟丽梅也提到，从调研数据来看，政府虽然做了很多工作，逐步在出台一些政策法规，但是实施细则没有出台，落地难的问题比较突出。钟丽梅还提到，在深圳出台的2011-2020年养老服务产业设施的规划里，90%的人是居家养老，7%的人是社区养老，3%的人机构养老。而人老到75岁以上，生活处于半失能或者失能情况，机构养老需求从3%上升到26%。如果规划现在没有前瞻性，没有数据动态管理，还是按照3%的机构养老进行规划，养老养好也落不到实处。

建议政府服务根据老年人需求开展

“政府服务一定要根据老年人需求开展。”市政协委员吴兰平还介绍了最近一次的养老调查情况。其中，76%的市民是希望将来的养老是要居家养老，12%选择机构养老排名第二，5%市民选择社区医疗中心。市民对养老最担忧的问题，第一是健康突发事件，第二是感到孤独，第三是子女不在身边。“养老光靠政府是不够的，应该要全社会参与。”市政协委员杨军则提到，但很多私人养老院大家不愿意去，但是公立养老机构排长队，有的甚至6年都排不上。“进养老院大多数是失去了自理能力的老人，私营养老院大多数以营利为目的，经常会人力不足、护工不足、设施配套不够。”杨军说，尤其是政府监管不到位情况下，往往容易发生虐待老人事件。

“养老机构统筹现在还做得不够。各个职能部门出台了一些政策和规划，往往在精准性、前瞻性、可操作性方面存在不少问题，部门化和碎片化倾向比较明显。”高金德认为，医养结合中，目前的现状医养结合由于养老、医疗、社会保障分别属于不同的部门，所以在实际工作中政策和资源的协调还是有不少难处，导致医养结合至今还在路上。吴兰平则建议，政府在今后养老工作重点放在居家养老设施配套，和社区养老服务设计上，比如家庭病床、紧急呼叫设施、地面防滑扶手、社康中心等设施要加快。因对新建的住宅或者城市更新改造一定要同步规划建设设计，同时交付给这些养老服务中心。政府一定要加大培训家庭医生力度，家庭医生签约后一定要满足老年人养老项目。目前签约有点走形式，为签约而签约，希望根据家庭医生数量和自己的服务能力量力而行来签约。

建议尽快出台市养老条例

高金德建议，政府的公共资源更多要向社区和居家养老倾斜，要重点照顾那些高龄的、失能的、独居的、伤残的老年人，这些老年人非常非常困难。同时还要鼓励社会力量积极参与社会养老事业，支持他们提供更多养老服务产品，满足社会更多元化、更高层次的养老服务需求。钟丽梅则认为，如果要做好养老产业，要推动健康发展，政府制定的政策要做保障。要利用社会资本进入的时候，同时政策实施细则要跟上。据调研，现在深圳规划的70块土地实际上能真正用起来的并不多，希望用动态的数据去管理它。

杨军还建议要尽快出台深圳市养老条例，明确养老主体责任，制定准入退出机制，明确监管责任，制定扶持以及奖励、惩罚的法律责任。现场有市民则建议，家庭如有条件的，社区里有很好条件的，要把养老结合起来，在家里养老、社区配合解决，这样就可以解决好多问题。

省与省间对接或明年完成

深圳市民政局介绍，除国外港澳外，深圳现在把民办养老机构审批权下放到各区，在办事大厅就可以申报。另外还有政策支持、税费补贴。一个是建设性的补贴，民办增加一个床位，政府一次性给每个床1 .5万元补贴，分五年，每年3000元。运营补贴，每收养一个老人，按护理等级不同每月给100-200元不等的补贴。在费方面主要是减少行政性收费，不再收行政性收费了。税费方面，民办养老机构不收企业所得税，自有产业不收房产税。市规土委还介绍，深圳养老机构到2020年要增加到70个，养老用地增加了投入。社会性养老一定以非营利为主要目的，实际上有很多国外养老机构是非营利组织、非政府组织，建立在非营利组织的基础上，这个养老事业发展会健康很多。

现场有市民提到，很多老人是从异地退休来深圳的，人社部提到要实现全国联网，也已经启动了异地的跨省退休人员医疗费用直接结算的程序，不知深圳进行得如何？深圳市人社局介绍，现在已经建好全国信息平台，将来不管哪里退休职工，在深圳看病的时候，只要刷卡，信息就会传递到其所在的省，从省平台再到市，最后就可以到当地医疗机构进行报销。这个很快会完成。另外，广东省已经完成21个地市都可以传递到广东省平台。也就是广东省退休职工在这些地方看病刷卡都报销。而省与省之间的对接，这个可能到明年就会完成。如果明年能完成的话，也意味着外省老年人在深圳养老，可以刷外省医保卡直接结算。