非深户少儿医保办理_深圳少儿医保全指南
非深户少儿医保怎样办理,非深户少儿医保办理的流程有哪些,非深户少儿医保办理的条件是什么。小编给大家整理了关于非深户少儿医保办理,希望你们喜欢! 非深户少儿医保办理 三岁以下非深户儿童无法办少儿医保 儿童医院方面解释,社保比例之所以低,原因在于根据目前社保规定,14周岁以下的少儿医保参保人只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构,但儿童医院是三级医院,无法使用少儿医保。目前该医院门诊可以接纳两种医保形式,一种是家庭统筹医保,但只有父母一方是市直机关事业单位在编人员的患儿才能享受。另一种是父母一方综合医保卡余额超过4590元,超出的部分才可以用于支付门诊医疗开支。由于两种人群都相对较少,导致大部分患儿在门诊部的医疗开支必须自费。不过,卫人委内部人士透露,根据不完全统计,根据近年数字,这两种人群占到儿童医院就诊人群的二成左右,其他八成为自费人群。 “这就导致了看病贵难以缓解的问题”,这位内部人士透露,深圳儿童医院是深圳目前唯一的专业儿科医院,大部分本地患儿会集中在这里,但实际上,这部分人群在看病时却得不到社保资金足够的支持。 虽然少儿医保能够用于住院费的支出,不过有个突出问题是,按照《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》和《深圳市社会医疗保险办法》的规定,非深户籍少儿如果没有在深圳公立幼儿园或公立小学入托或入学,即使其父母在深缴纳社保多年,也没有申请深圳少儿医保的资格。这也就意味着,3岁以下的非深户儿童是无法办理少儿医保的。而南都记者采访获悉,根据2010年的数据,0到3岁的儿童占到总就医人群的50%左右,平均每天的住院支出在800元上下。而这个人群出现大病的几率极高,先天畸形和染色体异常以及围产期疾病等重大疾病的高发人群就是这个年龄段的儿童。 家长陈先生质疑,3岁以下的非深户儿童多半是劳务工子女,而这些孩子无疑被暴露在了社会保障的“真空”里。而拥有家庭统筹医保的“出身较好”的孩子,却能享受门诊和住院双重覆盖,实际反映了社会的巨大不公平。 深圳少儿医保全指南 一、深圳少儿住院医疗保险适用范围 深户 未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。 非深户 第一类是本市中小学校和托幼机构在册、或者未入学入园且未满18周岁、或者在市外定居或就读但未满18周岁的本市户籍少年儿童; 第二类就是外来建设者的孩子,本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的; 第三类是本市各类普通高等学校、科研院所的全日制学生。 二、深圳少儿医保缴费标准和方式 (一)缴费标准:本市上年度在岗职工月平均工资*0.8%*12个月,自2012年9月起,对符合计划生育政策的少年儿童及大学生医疗保险参保人的财政补助标准,从每人每年200元提高到240元(2014年财政补贴提高至324元),其中困难人员补助360元。 (二)缴费方式:按学年度(当年的9月份至次年的8月份)缴费,每年收一次,在参保人或监护人的存折中扣取。 2014学年,深圳少儿医保缴费标准为每人:(5218×0.8%×12)=500.928元,最后官方确认的金额为:500.88。 2013学年,深圳少儿医保缴费标准为每人:(4918×0.8%×12)=472元。 备注:符合深圳市计划生育政策的参保少儿,从2013年9月1日起财政补贴为每人每年282元,这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费为190元。但未按要求提供本市计划生育证明的,不享受财政补助。 三、深圳少儿医保办理指南 (一)在校大学生申请办理医保 (二)深圳小学生及幼儿园儿童办理少儿医保 (三)未入学入园或在市外定居少儿购买住院保险 四、在校学生医保申报时间、扣款扣费时间 少儿医保缴费方式是一次性收取一个年度的缴费,往年都是9月底往年扣费,2011年-2012年度推迟到10月,2013年-2014年度在校学生医疗保险申报9月已启动,但因开学期间事务繁多,市社保局将统一申报期推迟到11月15日。 2014-2015学年度少年儿童及大学生医疗保险费征收9月9日起申报,申报截止时间为11月15日,其中缴费标准为500 .88元,财政补贴为324元/人,参保人实际缴费176.88元。 因此,在校学生医疗保险申报每年的报名工作时间不出意外都在这几个月进行,敬请家长朋友们注意。 五、深圳少儿医保网上申请(申报系统) 流程步骤详情:深圳少儿医保个人网上申报须知(组图) 六、深圳少儿医保绑定医疗机构 七、深圳少儿医保缴费查询 八、深圳少儿医保关联父母账户 九、深圳少儿医疗保险报销热点问题 少儿医保现金报销须知 外地看病少儿医保报销多少 少儿医保卡无法记账报销怎么办 深圳少儿医保到外地住院怎么报销? 在外地产生的医疗费用可按相关规定进行报销 十、请谨记,办理社保业务原则: (一)深户:个人自行办理的社保业务(包括辞职待业者)直接到户籍所在地社保局;如果个人的社保业务通过单位代办,则应到单位所在社保局办理; (二)非深户:个人不能办理补缴或续缴业务,所有业务均由个人所在单位办理。企业漏缴、未缴的24个月(2年)内可办理补缴手续; (三)办理业务时,身份证、户口簿均需原件和复印件各一份。其他要填写的表格,到社保局或社保管理站现场领取填写即可。
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