医保无法报销的三种情况: 1、未办理门诊选点(除专科医院外),即到医院门诊就医 2、办理了门诊选点,但没到选定的医院门诊就医 3、在指定的专科医院发生了非指定专科医疗费用 职工医保普通门诊统筹如何选点? 小点:基层定点医疗机构 大点:其他定点医疗机构 如何选点: 选点1+1模式 要先选1家基层医疗机构(小点) 才能选1家其他医疗机构(大点) 报销比例: (大点)报销45% (小点)转(大点)报销55% (小点)报销80% 备注:职工医保每月门诊统筹基金最高支付300元。 相关阅读: 重磅!广州城乡大病医保最高或可报45万元! 必知!广州社保断缴哪些会“清零”?哪些不会“清零”? 微信可以缴广州社保啦!灵活就业人员不用担心社保中断了! 四步带你读懂职工医保门诊慢性病政策! 10年or15年?申办医保退休前必须要弄懂的事! 离职后如何继续参加医保? 离开广州到外地,医保该怎么办? 重磅揭秘!广州社保初始密码忘记了?!两分钟帮你找回来! 全国联网异地就医流程、待遇 广州已联通作为参保地、就一滴的全国医保联网即时结算。 走出去: 广州市参保人到省外异地就医,需先在广州办理异地就医备案手续,可在就医地选择1-3家已纳入全国联保网异地就医医保范围的外省定点医院作为其异地就医的定点医院。 接进来: 外地参保人来广州异地就医需按照参保地规定办理异地就医备案手续,具体备案流程和所需材料以参保地为准,同事必须确定参保人所属参保地已联通全国医保联网异地就医计算系统。 备注:全国联网异地就医需持社保卡
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