主题：2015年广州医保新政策 只定点三甲医院无报销

2015年广州医保新政策 　　4月1日起 ★新政知多少 　　如果以前是定点过大医院的职工，暂时可以继续在大医院看，不过报销比例只有45%，没有转诊优惠(10%)。 　　原来没有定点过任何一家医院的，如果定了小的，在小点看报销是80%，经小点再转诊到大点，报销比例是55%。如果不经转诊，直接到大医院看，报销是45%。 　　●新政 　　要想医疗报销 　　大小医院都得定点 　　“很多职工可能还不了解广州医保的一个新政策，医联体成立的一个目的，也是为了免除他们‘两头跑’的烦恼。”昨日，中山大学孙逸仙纪念医院副院长陈汝福教授接受记者采访时表示，为鼓励职工参保人更多地在基层医院就医，通过城镇医保制度进行调整，从2015年4月1日起，在职员工，新办理选点手续的，必须定点了社区医院后，才能在三甲医院使用医保统筹。否则，只定点三甲医院没有定点社区医院，不享受医保统筹优惠。而参保人员必须选社区医院(后简称“小点”)后方能办理二、三级医院 (后简称“大点”)的选点手续。 　　记者进一步了解到，选点政策的变化将直接影响到职工医保的报销比例，例如，“小点”的比例由原来的75%上升到80%;经“小点”转到“大点”就医的，报销比例由原来的50%上升为55%;而未经“小点”直接到二、三甲医院“大点”就医的，报销比例只有45%。4月1日起，新办理定点手续的职工，如果不定点社区医院“小点”，连45%统筹报销都没有了。