主题：省平台上线318家异地医疗机构全纳入深圳市外定点

深圳异地就医直接结算再次取得突破，深圳已将省平台上线的全部318家异地医疗机构纳入市外定点医疗机构。深圳市社保局昨日透露，深圳选定深圳三家三级医疗机构作为首批对接国家平台的医疗机构，6月底前，实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。

异地就医直接结算是解决参保人因工作等原因到外地就医的问题，包括省内异地就医直接结算和跨省异地就医直接结算两类，深圳市社保局同时强力推进这两类异地就医直接结算工作的进行。

318家异地医疗机构纳入深圳市外定点

在深圳参加的医保，但却因工作等原因去到省内其他城市生活、居住，参保人一旦生病住院报销怎么办？能否在当地就能报销医保？如何能让医保报销更加顺利便捷？为促进社会医疗保险地区间顺利衔接，进一步满足参保人合理的异地就医需求，根据人社部、省人社厅、省社保局的相关要求，深圳不断加快推进基本医疗保险省内异地就医直接结算工作。

2015年10月，广东省异地就医结算平台(简称省平台)上线，2015年11月24日，省平台深圳端上线。截至2017年4月10日，全省实现联网结算医疗机构369家，其中深圳51家(25家三级医院，24家二级医院以及2家一级医院)。深圳现已将省平台上线的全部318家异地医疗机构纳入深圳市外定点医疗机构。也就是说，深圳参保人在这318家异地医疗机构看病，刷深圳社保卡就能直接结算报销，不需要回到深圳用票据报销。

省内异地参保人在深圳就医，可根据参保地社保机构的具体要求，选择深圳的51家医院，住院费用直接结算；深圳参保人省内异地就医，已实现与省平台上线的异地318家医院的住院费用实时记账。截至2017年2月底，深圳参保人通过省新平台完成结算3740人次，涉及费用达9387万余元。目前省平台运行平稳，参保人不需要再垫付现金，准备各项资料，往返社保局办理报销手续，极大方便参保人异地住院就医结算。真正让参保群众少“跑腿”、少“垫资”。深圳市社保局举例说，比如深圳参保人A在惠州工作，因为生病入住了惠州一家医院，在这318家医院之列，那么A看病住院时，直接刷深圳社保卡即可报销。

接下来，深圳市社保局将继续指导并监督本地医疗机构，更好地为参保人服务。继续加快推进省内异地就医工作，扩大省内异地就医的定点医疗机构覆盖面，为基层参保人异地就医提供就近的医疗保障服务。在进一步完善省内异地就医直接结算体系的同时，将工作重点转移到跨省异地就医住院费用直接结算上来。

选定三家医院首批对接国家平台

异地就医直接结算另一重点是跨省异地就医直接结算。深圳将按照国家人社部、省人社厅和省社保局的部署安排，2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。

根据国家统一部署，按省社保局相关要求，深圳市社保局已第一时间召开跨省异地就医平台建设启动会，布置工作任务。现阶段已完成对跨省异地就医住院预付金的测算、建立了跨省异地就医直接结算工作责任人联系机制，并制定工作方案，明确各部门职责，建立工作台账制度。

结合异地参保人就医业务量，医疗机构技术实力及与深圳医保业务系统契合度等条件，深圳选定深圳市中医院、南方医科大学深圳医院及深圳市第三人民医院等三家三级医疗机构作为首批对接国家平台的医疗机构。现正与信息中心、医疗机构通力合作，完成跨省异地就医平台的接口改造工作。

2017年6月底前，深圳实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算，2017年底前，逐步扩大到符合条件的转诊人员的住院费用直接结算。随着异地联网结算医院陆续增加，参保人异地就医将更加便捷。

如何直接结算：基本医疗保险一档、二档及三档参保人在省平台异地医疗机构可以凭身份证及社保卡实现住院费用直接结算。

享受的待遇：住院发生的基本医疗费用和地方补充费用，未超出起付线的由参保人支付；超出起付线的部分：已按规定办理了转诊或备案手续的，按不高于本市医疗收费标准予以记账，支付比例参照《深圳市社会医疗保险办法》第五十六条的规定；未按规定办理转诊或备案手续的，也可在省平台上线医疗机构直接记账，按上述办法规定支付标准的90%予以支付。

注意事项：1.目前实现实时记账的是参保人在省平台医院发生的合理合规的住院费用。2.符合转诊条件的，在深圳有转诊权限的定点医疗机构办理转诊手续后，凭转诊申请表实时记账；长期在市外居住或工作并符合办理常住内地备案的，需办理备案手续，凭异地就医定点医疗机构登记表实时记账。参保人需提前办好相关手续，以免影响待遇。3.省平台联网结算医院名单在市社保局官方网站公布并定期更新，请参保人密切留意。4.深圳市社会医疗保险市外定点医疗机构名单具体名单详见深圳市社会保险基金管理局官网：http：//www.szsi.gov.cn/zxbs/wscx/ddyb/dg/

深圳跨省异地就医结算进展与计划：2017年6月底前，深圳实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。2017年底前，逐步扩大到符合条件的转诊人员的住院费用直接结算。随着异地联网结算医院陆续增加，参保人异地就医将更加便捷。