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标题：广州医保无法报销？教你如何选点

1楼

wqzhr2011 发表于：2017-4-20 8:27:53

　　医保无法报销的三种情况：
　　
　　1、未办理门诊选点(除专科医院外)，即到医院门诊就医
　　
　　2、办理了门诊选点，但没到选定的医院门诊就医
　　
　　3、在指定的专科医院发生了非指定专科医疗费用
　　
　　职工医保普通门诊统筹如何选点?
　　
　　小点：基层定点医疗机构
　　
　　大点：其他定点医疗机构
　　
　　如何选点：
　　
　　选点1+1模式
　　
　　要先选1家基层医疗机构(小点)
　　
　　才能选1家其他医疗机构(大点)
　　
　　报销比例：
　　
　　(大点)报销45%
　　
　　(小点)转(大点)报销55%
　　
　　(小点)报销80%
　　
　　备注：职工医保每月门诊统筹基金最高支付300元。
　　
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　　全国联网异地就医流程、待遇
　　
　　广州已联通作为参保地、就一滴的全国医保联网即时结算。
　　
　　走出去：
　　
　　广州市参保人到省外异地就医，需先在广州办理异地就医备案手续，可在就医地选择1-3家已纳入全国联保网异地就医医保范围的外省定点医院作为其异地就医的定点医院。
　　
　　接进来：
　　
　　外地参保人来广州异地就医需按照参保地规定办理异地就医备案手续，具体备案流程和所需材料以参保地为准，同事必须确定参保人所属参保地已联通全国医保联网异地就医计算系统。
　　
　　备注：全国联网异地就医需持社保卡

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