昨天上午,2014年度《卫生改革与发展绿皮书》——《中国医疗卫生事业发展报告2014》发布。该报告指出,我国医疗保险基金正面临巨大风险,2017年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支现象,到2024年将会出现基金累计结余亏空7353亿元的严重赤字。
城乡居民整体健康水平持续改善
报告指出,我国城乡居民整体健康水平在持续改善,人均寿命在我国60多年的发展历程里延长了39.5岁。而婴儿死亡率已经从新中国成立前的200‰下降到2013年的9.5‰,已明显低于世界平均水平。孕产妇死亡率从2005年的47.7/10万下降到2013年的23.2/10万。
报告称,我国新医改也已取得阶段性成果。公立医院改革正稳步推进。此外,国家卫计委医院管理研究所还对患者门诊满意度进行了调查,结果显示,2012年门诊患者总体满意度均值为79.19%,而2013年总体满意度均值为82.0%。
与此同时,我国不同地区居民之间的健康水平仍存在明显差异,例如在东部城市和经济社会发展较快的地区,人均预期寿命在2010年均超过78岁。而西部一些经济相对落后的省份,人均预期寿命在2010年还不足70岁。
医疗保险基金正面临巨大风险
报告指出,近三年我国卫生总费用平均增长速达到13.20%,为同期GDP增长速度的1.62倍;特别是考虑到在我国经济进入“新常态”发展阶段后,国民经济增长放缓,职工工资增长也将减速,因此按工资比例收取的城镇职工基本医疗保险基金收入的增幅也将下降。而基金支出由于继续上涨的医疗费用、进一步释放的医疗服务需求、人口老龄化加速等因素的影响保持增长态势。因此,医疗保险基金正面临巨大风险。从2000年至2013年,城镇职工基本医疗保险基金收入的年平均增幅为33.20%,而支出的年平均增幅为34.39%。
报告指出,以此推测,2017年城镇职工基本医疗保险基金就将出现当期收不抵支的现象,到2024年就出现基金累计结余亏空7353亿元的严重赤字。
报告建议,我国卫生总费用增长速度要与国民经济发展速度相协调,应严格控制医疗费用过快增长,以防止因各级财政支出压力过大导致的“医疗费用社会经济危机”在中国上演。
