把握职工权益的“保护伞”——工伤保险及认定流程

　　工伤保险是一种能够保障工伤职工的合法权益的“保护伞”。那么，什么情况下应当认定为工伤呢？时间上又有要求吗？让我们来了解一下。

　　在以下七种情形之一中，职工应当被认定为工伤：

　　1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；

　　2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；

　　3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；

　　4.患职业病；

　　5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；

　　6.在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害；

　　7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　在以下三种情形之一中，职工视同工伤：

　　1.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡；

　　2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害；

　　3.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发。

　　然而，如果职工故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀，将不被视为工伤。值得注意的是，如果职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病，所在单位应自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果单位未按规定提出申请，工伤职工或其近亲属可在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出申请。如果单位未能及时提交工伤认定申请，则在此期间职工享有依据《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用，由该单位承担。

　　提出工伤认定申请需要提供以下材料：

　　1.工伤认定申请表；

　　2.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

　　3.医疗诊断证明或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）。

　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。如果职工提供的材料不完整，社会保险行政部门应当告知其要补全的全部材料，并在职工按照要求补全材料后受理工伤认定申请。

　　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据需要可以对事故伤害进行调查核实。用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对于已经取得职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书的职工，社会保险行政部门不再进行调查核实。

　　如果职工或其近亲属认为是工伤而用人单位不认同，由用人单位承担举证责任。

　　社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，并书面通知申请工伤认定的职工或其近亲属以及该职工所在单位。

　　对于已经确定的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，社会保险行政部门应当在15天内作出工伤认定决定。但是，如果作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据，在司法机关或有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限将中止。

　　社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的情况下，应当采取回避措施。

　　总之，对于职工来说，了解工伤认定的相关知识非常重要。如果发生工伤，应及时向单位提出工伤认定申请，并按照规定提交相应材料。同时，职工或其近亲属应当积极维护自身的合法权益，确保能够获得合适的工伤待遇。

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